Bacanje medicinskog biserja by Doc (#41) - Pivo s

 Nešto su morali poduzeti.

 

Overhaul:

Zvuči barbarski, ali to je vjerojatno najbolje što su mogli napraviti u to doba. Danas znamo nešto više ali ne manjka neproduktivnih ili ful štetnih medicinskih intervencija. I ne samo u medicini.

Visak:

Današnja medicina radi to isto. Nepotrebni i štetni operativni zahvati, ljekovi koji tretiraju simptome ili surogate umjesto krajnjih rezultata (tipa ljudi koji imaju visok tlak često umiru od srčanih bolesti pa idemo sniziti tlak, to će sigurno smanjiti smrtnost, ali to se ne dogodi već bude suprotno. Kolesterol je isto vidljiv u toj grupi, idemo ga sniziti pa rezultat bude suprotan - lijek izaziva više smrti nego što sprječava. Novi nepotrebni ljekovi se uvode kao sezonske krpice za plažu a da se nitko ne potrudi dokazati da je bolji od bilo kojeg postojećeg, a kamoli od najboljeg već dostupnog.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3238324/

Visak:

Ti upravo sada radiš ono što meni spočitavaš. Gdje sam ja tvrdio da je sve isto? Naravno da danas imamo daleko veća znanja pa ne radimo takve greške, ali svejedno današnja medicina radi istovrsne pogreške, nismo imuni na njih. U najboljoj namjeri. Kao u onom primjeru s malarijom, detektiramo nekakvu koincidenciju i odmah opalimo s tretmanom po simptomu bez potpunog ili ikakvog razumijevanja procesa. To isto se radi i danas, uz razliku da je pouzdanih znanja danas puno više. Međutim, postoje ogromne rupe, i dalje, i tu se događa sve isto kao i nekad. Na prethodnom linku je spomenut Ioannidis, čovjek je izazvao sveopću konsternaciju kada je matematički dokazao da je otprilike 80% objavljenih studija i članaka u medicini potpuno pogrešno i da se treba povući iz cirkulacije.

Spomenut ću današnjeg ubojicu broj 1 - srčane bolesti. Iako postoji pouzdana dijagnostika za utvrđivanje osobnog rizika, i dalje se tjera po masnoćama, kolesterolu, debljini. Dijabetes se kontrolira konzumacijom ugljikohidrata i izbjegavanjem masnoća. Očito mora biti po Planckovom - nova znanja će prevladati smrću nositelja starih, pogrešnih. Helikobakter pilori je prihvaćen kao uzrok želučanih bolesti tek nakon što se liječnik koji ju je povezao s istim javno, demonstrativno zarazio i izliječio inače bi čekali 50 godina da se uvede terapija.

Uglavnom, znanja imamo daleko više, ali naša ljudska strana se nije i neće promijeniti, mi nismo računala i nikad nećemo biti spremni mijenjati se iz dana u dan. Zato tvrdim da se ne treba zgražati nad radom davnih liječnika, evidence based medicina je termin skovan tek prije 20-tak godina